Zavádění příkrmů po ukončeném 4. měsíci: postupy, doporučení a praktické rady

Zavádění příkrmů u dětí je vhodné nejdříve od ukončeného 4. měsíce a nejpozději po završení 6. měsíce. Některým dětem ve věku 4 nebo 5 měsíců již mateřské mléko nestačí a pro svůj zdravý růst potřebují příkrmy. Na druhou stranu jsou kojenci, kteří si až do završení 6. měsíce bez problémů vystačí pouze s mateřským mlékem a teprve poté jsou připraveni na příkrmy. Při rozhodování o vhodném okamžiku pro zavedení příkrmu se proto vždy řídit potřebami dítěte.

Máte pocit, že samotné mateřské mléko nebo lahvička s mléčnou výživou již Vašemu děťátku nestačí? Dokáže miminko samo udržet vzpřímenou hlavičku a projevuje zájem o nové potraviny a o lžičku? Potom je to ten správný čas na první lžičky příkrmu. Mějte trpělivost, pokud dítě první lžičky kaše vyplivuje. Nejprve se musí naučit kaši polykat.

V období od ukončeného 4. až ukončeného 6. měsíce samotné mateřské mléko či mléčná kojenecká výživa již nestačí k pokrytí denní potřeby živin a energie kojence. Kromě toho se posiluje ústní svalstvo přechodem na pevnou stravu. Jednotlivá mléčná jídla během dne postupně nahrazujte příkrmy, nejlépe začněte s příkrmem v poledne, pak nahraďte mléčnou stravu podávanou večer a nakonec odpoledne.

Postup zavádění a základní zásady

Zavádění příkrmů s výrobky HiPP je velmi snadné. Výživa se postupně nahrazuje a přizpůsobuje potřebám dítěte. Pokud dítě prospívá, není důvod zavádět příkrmy dříve. U dětí na umělé výživě začněte s příkrmy dřív, nejdříve však po ukončeném 4. měsíci.

Začněte zeleninovým příkrmem v období oběda. Ovoce je sladké a děti po něm často zeleninu odmítají. Nejprve nabízejte lžičku příkrmu a dokrmujte mlékem. Dbejte na pestrý výběr. Zeleninu postupně zbavte slupky a rozmělněte na kaši. Do zeleninového příkrmu přidávejte lžičku krupičky, jíšky, mouky, obilné kaše nebo rozmixovaných těstovin jako zdroj lepku.

Přílohy bakalářské práce: formát a pokyny

Asi za 14 dní po zavedení různých druhů zeleniny začněte přidávat libové maso. Postupně nabídněte všechny druhy: hovězí, telecí, kuřecí, krůtí, králičí, vepřové, jehněčí, rybí. Do příkrmu ho přidejte nejprve 1x týdně až maximálně 5x týdně. Neuspěchávejte zavedení dalších příkrmů (druhů zeleniny, masa, …).

Jako odpolední svačinku přidejte ovoce, zpočátku vařené. Začněte také s malými kousky. Můžete přidat pečivo; začněte chlebem, který je proti rohlíkům méně slaný. Příkrmy podávejte lžičkou, aby si dítě zaczalo zvykat na jinou formu stravy. Příkrm podávejte před kojením. Po kojení by ho dítě mohlo odmítat. Příkrm můžete podat i následující den nebo ho zamrazit. Dítě do jídla nenucujte; pokud ho odmítá, zkuste do něj přidat mateřské (případně umělé) mléko, na které je zvyklé.

Pokrm nesmí být příliš teplý. Ohřátý příkrm vždy promíchejte, mikrovlnka ohřívá jídlo nerovnoměrně. Mléko z automatu vždy převařte. Do 2 let podávejte pouze plnotučné potraviny. Minimálně do 1 roku (ideálně do 2 let) jídlo nedochucujte (sůl, cukr, koření). Vyřaďte potraviny, na které má dítě prokázanou alergii. Správná výživa je klíčovým faktorem v průběhu celého vývoje dítěte, proto Světové zdravotnické shromáždění zahrnulo zlepšení výživy kojenců a malých dětí mezi globální priority pro dětské zdraví v 21. století.

Obecná doporučení a časové okruhy

  1. Kojte dítě výlučně od narození do ukončeného 6. měsíce věku. Po ukončeném 6. měsíci je potřeba začít s komplementární výživou (příkrm).
  2. V počátečním období podávání příkrmu bude dítě potřebovat kojit stejně často a dlouho jako v období výlučného kojení; zpočátku má na lžičku objevovat svaly úst a polykání.
  3. Mezi 9. a 12. měsícem by mělo být dítě schopno jíst stejnou stravu jako rodina; postupně zvyšujte pestrost a množství potravin.

V období ukončeného 6. až 7. měsíce začíná zavádění jednotlivých druhů potravin: zelenina, ovoce, maso, obiloviny a lepek. U dětí s vysokým rizikem alergie se postupuje opatrně a vždy se zavádí jen jedna potravina se sledováním možné alergické reakce. ESPGHAN zdůrazňuje, že malé množství lepku ve stravě během kojení a prodloužení kojení snižuje riziko vzniku celiakie, avšak podání lepku před ukončeným 4. měsícem či po ukončeném 7. měsíci není doporučeno na základě studií a doporučení.

Praktické tipy pro rodiče

Často kladené otázky a poznámky k praktickým postupům

  1. Jak začít s příkrmami, když dítě odmítá? Zkuste postupně přidávat mléko a neutrální teplotu; nepřikládejte k jídlu tlak a nenuťte dítě jíst.
  2. Jaké množství začít podávat? V šestém měsíci stačí 1-2 lžičky denně a postupně zvyšujte podle chuti a přijmu dítěte.
  3. Kolik jídel denně je vhodných? V 6-8 měsících obvykle 2-3 jídla denně, v 9-11 měsících 3-4 jídla denně; roční dítě by mělo mít 3 hlavní jídla a 1-2 svačinky.

Jak na první domácí příkrmy s Andreou Růžičkovou

Tabulka: Důležité milníky a doporučené postupy

Věk dítěte Co zavádíme Poznámky
4-6 měsíců První příkrm - zeleninový/ovocný kašička, případně malé množství mouky pro zdroj lepku Nesnažit se okamžitě nahradit veškeré mléko
6-7 měsíců Postupné zavádění masa, obilovin s lepkem Postupně rozšířit na více druhů zeleniny a masa
7-12 měsíců Ovoce, pečivo, mléčné výrobky v malých množstvích Udržovat pestrost a pozvolná zátěž pro trávení
12 měsíců a výše Rodinná strava, 3 hlavní jídla + 1-2 svačinky Chutě a textury se nadále rozvíjejí

Je důležité si uvědomit, že časové kroky a doporučení vycházejí z obecně platných pokynů a měly by být vždy doplněny individuálním posouzením pediatra podle specifických potřeb dítěte, včetně korigovaného věku u nedonošených dětí a rizika alergií.

Projekt Premeny: Detaily Príloh

Jak opravit nefunkční přílohy v Outlooku 2007

tags: #zavádění #příkrmů #po #ukončeném #4 #měsíci