Copyright © pohodanovapec.cz 
Průjem je nejčastěji způsoben porušenou funkcí střevní sliznice při jejím osídlení škodlivými viry, bakteriemi nebo parazity. Jedná se o příliš časté vyměšování nezvykle řídké stolice. Doprovodným příznakem průjmového onemocnění mohou být křeče v břiše, někdy nevolnost a zvracení, horečka, ve vážných případech i krev a hlen ve stolici. Je důležité rozlišit akutní, perzistentní a chronický průjem.
Hroznový cukr, nebo také glukóza či dextróza, je jedním ze tří monosacharidů (nejjednodušších cukrů), které se vstřebávají ze stravy přímo do krve, děje se tak již za dvě minuty po snědení potraviny. Glukóza tvoří jediná molekula a je to nejrychlejší zdroj energie pro naše tělo. Glukóza se přirozeně vyskytuje v organismech rostlin i živočichů; bohatými přírodními zdroji hroznového cukru jsou vinné hrozny a med, vyskytuje se i v jiném ovoci, v cukrové třtině a v menším množství také v obilninách, ořeších, luštěninách, houbách a zelenině.
Základem léčby průjmu je dieta a zavodnění organismu (rehydratace). Rehydratační roztok můžeme připravit také z domácích surovin smícháním 8 lžiček cukru nebo lépe hroznového cukru, 1 lžičky soli, šťávy z 2 pomerančů nebo grepů (obsah draslíku) a doplněním převařenou vodou do 1 litru. Připravíme lehce černý čaj, osladíme glukopurem (hroznový cukr), pokud nemáme - alespoň cukrem. Podáváme vychlazený!!!, studený po lžičkách!!! Podáváme po dobu celého dne vždy po několika lžičkách, následuje pauza a opět několik lžiček.
24 hodin podáváme černý čaj slazený hroznovým cukrem, den staré bílé pečivo, rýžový odvar, nastrouhanou mrkev, banán nebo jablko. V samoléčbě rehydratace s glukózou je důležité dodržovat podávání po malých dávkách (po lžičkách u malých dětí) a sledovat příjem tekutin, počet močení, zvracení a stolice.
Hroznový cukr je tzv. prázdné kalorie - nedodává žádné další živiny, vitaminy ani minerály, a navíc sladká chuť je návyková. Hroznový cukr má stejnou energetickou hodnotu jako klasický cukr (sacharóza), ale je méně sladivý, takže na dosažení stejné sladkosti je ho potřeba více. Nadbytek jednoduchých cukrů, tedy i hroznového cukru, vede k rozvoji inzulínové rezistence a následně k diabetu 2. typu, zvyšuje riziko vzniku zubního kazu, nadváhy a kardiovaskulárních onemocnění a také ohrožuje zdravou střevní mikroflóru.
Hroznový cukr a horská turistika
Při podávání glukózy v rehydratačních roztocích je třeba dbát na dávkování a dobu užívání: u dětí do 3 let a u lidí nad 70 let vyžaduje přetrvávající průjem (déle než 24 hodin) lékařské vyšetření. Dítěti do jednoho roku proto nedáváme sladkosti a do příkrmů nepoužíváme žádná sladidla, včetně hroznového cukru. Děti minimálně do půl roku netvoří pro štěpení některých přidaných sacharidů dostatek enzymů a jejich příjem může vést k nadměrnému zatížení trávicí soustavy, nadýmání a kolice.
Nadměrný příjem jednoduchých cukrů podporuje růst nežádoucích mikroorganismů, hlavně kvasinek, a ohrožuje zdravou střevní mikroflóru. Stav naší střevní mikroflóry je velmi důležitý - napomáhá trávení potravy, syntetizuje vitaminy, pomáhá při regulaci imunitního systému a ovlivňuje chování. Proto nadměrné používání glukózy jako běžného sladidla během rekonvalescence po průjmu není vhodné.
Po úvodní fázi s tekutinami a rehydratací (1. den) lze postupně zařadit den staré bílé pečivo, rýžový odvar, nastrouhanou mrkev, banán nebo jablko. DALŠÍ DNY MOŽNO PŘIDAT: banán, rýži, brambory, strouhané jablko bez slupky, bílý jogurt, probiotika, při průjmech polévku s mrkve a rýže - rozmixovat - možno přisolit, nemléčnou rýžovou kaši. Dietní strava by měla být stále bez smažených, uzených, kořeněných, tučných, nadýmavých a mléčných jídel.
Na průjem vyvolaný nevhodnou potravou nebo na lehčí formu infekčního průjmu vyvolaného viry a bakteriemi jsou vhodná adsorbencia (např. diosmectit či živočišné uhlí). K normalizaci střevní funkce jsou také vhodná probiotika (např. Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp. nebo Saccharomyces boulardii), která lze u některých příležitostí podávat i preventivně, např. při riziku cestovatelského průjmu nebo po antibiotické léčbě.
V případě častého zvracení nebo pokud dítě zvrací častěji, je vhodné použít rehydratační roztoky volně prodejné v lékárně (např. Kulíšek, Enhydrol, Vodníček). Po 3-6 hodinách bez zvracení lze starším dětem nabídnout suchý rohlík.
Při běžném průjmovém onemocnění není třeba podávat zvláštní léky; obvykle stačí dietní strava a rehydratace. Podpůrné léky jen mírně zkracují dobu příznaků, podle výzkumů asi o 1 den. V některých případech se používají prostředky zpomalující střevní peristaltiku (např. loperamid), ovšem tyto léky se v samoléčbě musí užívat opatrně a nejsou vhodné u krvavých průjmů nebo vysokých teplot. Před užitím jakéhokoli léčivého přípravku je vhodné poradit se s farmaceutem nebo lékařem.
| Situace | Role hroznového cukru |
|---|---|
| Akutní průjem, dehydratace | Součást rehydratačního roztoku pro rychlé doplnění energie a lepší vstřebávání vody |
| Dlouhodobé užívání | Nežádoucí kvůli riziku inzulínové rezistence, narušení mikrobioty a přidaným kaloriím |
| Kojenci (do 1 roku) | Přidané sladidla se nedoporučují; kojení nepřerušovat |
Hroznový cukr tedy může být velmi užitečný při akutním průjmu jako součást rehydratace a krátkodobé energetické podpory. Nicméně je nutné ho používat rozumně a s vědomím možných rizik při dlouhodobém a nadměrném užívání, zejména u dětí a u osob s rizikem poruch metabolizmu.
Copyright © pohodanovapec.cz
