Jestliže kojíte, pochází všechna energie, kterou vaše dítě potřebuje, přímo od vás. Strava při kojení vám musí tedy dodat o něco více kalorií než obvykle. Neexistuje žádné přesné množství kalorií, které denně potřebujete - záleží to na tom, kolik energie jste si uložila v průběhu těhotenství, jak moc stravy vyžaduje vaše dítě a jak moc se pohybujete. Postarat se o sebe je pro vás stejně důležité jako postarat se o dítě. Strava matky při kojení je klíčovým a opomíjeným dílem celkové péče o dítě.
Na úvod je potřeba zmínit, že kojící maminka udělá nejlépe, když se bude řídit obecnými pravidly zdravé výživy a zároveň vezme v potaz několik specifik období kojení. Kojící maminka by měla jíst především pestře a často. Stačí menší porce, ale určitě není vhodné jídla vynechávat.
Polysacharidy jsou obsaženy například v celozrnném chlebu, obilninách, těstovinách a bramborech. Poskytují dlouhodobě energii a měly by tudíž tvořit velkou část vaší stravy. Zaměřte se na zdroje pomalých cukrů mezi které patří třeba pečivo z celozrnné mouky, rýže, jáhlové a ovesné kaše. Pět malých porcí těchto zdravých příloh (1 kousek pečiva, 1 kopeček rýže apod.) vám pokryje celý den, kdy se energie z pomalých cukrů bude uvolňovat postupně.
Proteiny, tolik důležité pro rozvoj a růst vašeho dítěte, můžete získat z masa, mléka, luštěnin, ryb a vajec, ale dbejte na rozumné množství a vybírejte si libovější maso. Maso do jídelníčku by si maminka měla vybírat libové. Vhodné maso drůbeží, králík nebo i hovězí. Občas může do jídelníčku zařadit i libovější vepřové. Zato vnitřnosti, paštiky nebo trvanlivé salámy se za vhodné považovat nedají. Určitě je ze svého jídelníčku v období kojení nevynechávejte, protože tyto bílkoviny obsahují kompletní spektrum esenciálních aminokyselin, které jsou potřebné pro to, aby miminko rostlo a prospívalo. Velmi vhodné je pro kojící maminku libové vepřové maso nebo krůtí maso.
Mléčné výrobky patří k nejvíce hodnotným potravinám pro kojící maminku. Mléčné výrobky totiž dodávají tělu tolik potřebný vápník. Je proto vhodné, aby kojící žena zařadila do jídelníčku mléko, tvaroh, jogurt a kysané mléčné výrobky. Důležité jsou i potraviny bohaté na vápník jako mléko, tvaroh, sýry a jogurty.
Buchty, koláče a sladké poklady
Podle výzkumů vyšlo najevo, že obzvlášť dvě polynenasycené kyseliny - AA (omega-6) a DHA (omega-3) - obsažené v mateřském mléce, jsou důležité pro zdravý rozvoj mozku, zraku a nervového systému vašeho dítěte. Nejvíce polynenasycených mastných kyselin najdete v rybách a mase. Ryby (obzvlášť mastné ryby) jako například makrely, sardinky, tuňák nebo losos, jsou výtečnými zdroji jak AA, tak DHA a červené maso obsahuje AA.
Také nezapomínejte zařadit do jídelníčku ryby, nejlépe 2 porce týdně. Je přece všeobecně známé, že rybí tuk je pro tělo maminky i vývoj miminka velice prospěšný. Při výběru ryby by ale měla sáhnout po těch druzích, které neobsahují příliš mnoho methylrtuti. Vhodné jsou například treska, losos, pstruh, krevety nebo sardinky.
V období, kdy kojíte své miminko, je vitamin C velmi důležitý, protože podporuje obranyschopnost. Bohužel, tělo si jej neukládá do zásoby, proto je nutný jeho denní příjem. Denně se proto kojícím ženám doporučuje sníst jeden velký pomeranč nebo vypít 100 ml pomerančové šťávy. Pokud by vaše miminko špatně snášelo mateřské mléko po tom, co jste snědla kyselý a velmi aromatický pomeranč, nebo vypila pomerančovou šťávu, pak řešením může být příjem vitaminu C ze zeleniny, třeba z velké zelené papriky.
Pro miminko je důležitý i vitamin D (nachází se ve vaječném žloutku nebo rybím tuku) a dostatečný příjem maminkám mohou pomoci také doplňky stravy pro kojící ženy. Poraďte se s lékařem, pokud zvažujete suplementaci.
Během kojení je důležité, abyste si udržovala dostatečný přísun tekutin. Protože jsou tekutiny zásadní pro tvorbu mateřského mléka, měla byste jich vypít nejméně dva litry denně. Dostatečný denní příjem tekutin pro vaše tělo i pro tvorbu mateřského mléka je pak asi 2,5 až 3,5 litru denně. Mnoho maminek zjistilo, že se pro podobné případy vyplatí mít plnou láhev po ruce. Jednoznačnými ukazateli toho, že nemáte dostatek tekutin, jsou tmavá barva nebo silnější pach vaší moči.
Pijte průběžně: voda, neslazené čaje, ředěné šťávy. Kromě čisté vody jsou vhodnými nápoji při kojení ovocné čaje, bylinkové čaje pro kojící maminky a třeba i fenyklový čaj, meduňkový čaj nebo heřmánkový čaj. Nemusíte vařit každý den „od nuly“. Většina maminek nemusí držet přísnou dietu. Noční hlad je běžný, hlavně v prvních týdnech. Pokud máte problém s pitným režimem, vytvořte si návyk, že budete mít vždy sklenici vody na místě, kde kojíte a hodně se napijete při každém kojení, abyste doplnila tekutiny.
U mnoha potravin je velmi individuální, zda je miminko bude dobře snášet. Jestliže je vaše dítě po kojení neklidné, hodně pláče nebo má potíže s usnutím, bude nejlepší, když si povedete záznamy o tom, co jíte, a pokusíte se najít spojitost. Jestliže dokážete odhalit podezřelé jídlo, zkuste se ho vyvarovat a uvidíte, jestli se situace zlepší.
Prdíky a dětské koliky trápí mnoho malých miminek. Důvodem je to, že zažívací systém kojenců je často ještě nezralý a stejně tak i střevní mikroflóra miminka. Snášenlivost potravin v jídelníčku maminky může být velmi individuální. Pokud ale určitou z těchto potravin vyzkoušíte a miminko na ně nereaguje negativně, není důvod, aby houby při kojení nebo jablka a další potraviny byly v jídelníčku zapovězeny.
Maso jako zdroj bílkovin je důležité a hovězí může být vhodnou volbou, pokud zvolíte libové kousky a správnou tepelnou úpravu. Samotné zařazení hovězího masa může rozšířit spektrum esenciálních aminokyselin ve vaší stravě. Zvolte klidně dušené nebo pečené úpravy, které jsou snadno stravitelné a méně tučné než smažení. Jako přílohy volte brambory, rýži nebo celozrnné těstoviny.
Ukázkový jednoduchý recept (sestavený z výše uvedených zásad): pečené libové hovězí s bramborem a dušenou zeleninou - použijte libový hovězí řízek, pečte v troubě s minimem oleje, podávejte s vařenými bramborami nebo rýží a dušenou mrkví či cuketou. Takový pokrm dodá bílkoviny, pomalé sacharidy i vitaminy ze zeleniny a je vhodný pro kojící maminku.
Pro inspiraci můžete připravit i zeleninovou polévku nebo masový vývar jako součást jídelníčku - polévka je pro kojící ženu skvělým doplňkem pitného režimu a může obsahovat kousky libového hovězího masa, zeleninu a celozrnné těstoviny nebo rýži.
Alergické reakce u kojenců vyvolávají téměř výhradně potravinové alergeny. Některé potraviny, které u miminek častěji vyvolávají jen mírnou přecitlivělost, mohou vyžadovat opatrnost. Alergické projevy jsou v každém případě důvodem k návštěvě pediatra. Je nutné provést alergologické testy, které dají orientační přehled o vyvolávajících alergenech. V praxi se při podezření na alergii u dítěte často provádí vyřazovací a reexpoziční test (např. u ABKM). Přidržet bezmléčnou dietu znamená, že mléko a mléčné výrobky je třeba adekvátně nahradit zdroji bílkovin, vápníku a vitamínu D, případně doplňky na doporučení lékaře.
Vždy platí: pokud máte pochybnosti o vhodnosti konkrétní potraviny, poraďte se s ošetřujícím lékařem nebo pediatrem. Postarat se o sebe znamená postarat se i o své dítě - kvalitní, bezpečná a vyvážená strava je základem.