Bezlepková dieta spočívá v úplném vyloučení potravin obsahujících lepek z jídelníčku. Bezlepková dieta se týká všech u kterých byla lékařsky diagnostikována celiakie, Durhingova dermatitida, alergie na lepek a necelikální glutenová senzitivita. V dnešní době je informací o bezlepkové dietě hodně, ale řada z nich je nepřesná. Po diagnostikování Vám lékař poskytne informace o nemoci, ale nenaučí Vás, jak si poradit v běžném životě, kde a co nakupovat, jak vybírat potraviny a čím se řídit při výběru, jak vařit, péct a co čím při dietě nahradit.
Nákup potravin: základem je číst etikety. Všechny alergeny musí být ze zákona na etiketě napsány tučně, nebo zvýrazněny barvou, velikostí či typem písma (obiloviny obsahující lepek, konkrétně pšenice, žito, špalda, khorasan, žito, ječmen, kamut, oves nebo jejich odrůdy a výrobky z nich), buď ve složení nebo jako výčet alergenních látek za slovem “obsahuje”. Uvedené značení se vztahuje i na nápoje, nebalené potraviny a jídla ve stravovacích zařízeních. -„Může obsahovat stopy lepku“ - toto tvrzení znamená preventivní značení výrobce. Cílem je upozornit na riziko nezáměrné kontaminace potraviny alergenní složkou a umožnit tak osobám s alergií nebo nesnášenlivostí informovaný výběr potravin a předcházení nežádoucím reakcím na potravinu. Toto značení se používá pouze v případě, kdy alergenní látka nebyla vědomě použita při výrobě potraviny a potravina přesto může obsahovat alergenní složku.
- Oves - obsažený v potravinách pro osoby s nesnášenlivostí lepku musí být speciálně vyroben, připraven a zpracován tak, aby bylo zamezeno kontaminaci pšenicí, žitem, ječmenem. Požadavek na deklaraci alergenní složky se neuplatňuje v případě některých potravin, u kterých bylo prokázáno, že v důsledku použité technologie výroby a zpracování již výsledná potravina neobsahuje zbytky alergenních látek, původně obsažených v surovině. Sem patří glukózový sirup a dextróza z pšenice, maltodextriny na bázi pšenice, glukózový sirup vyrobený z ječného škrobu. Dále se toto opatření vztahuje na škrobový sirup a karamel, které také lepek neobsahují. Ve výrobcích speciálně určených pro lidi s nesnášenlivostí lepku se můžete setkat s deproteinovaným pšeničným škrobem, obsah lepku v něm byl snížen na povolenou mez. Tento škrob musí splňovat normy pro lidi, kteří musí dodržovat bezlepkovou dietu. Na našem trhu se prodává téměř 140 druhů přirozeně bezlepkových jednodruhových mouk a téměř 80 druhů bezlepkových směsí vhodných na bezlepkové vaření a pečení. Ale bohužel neexistuje univerzální, ze které bychom upekli všechno, vždy záleží na jednotlivé směsi - jaké obsahuje jednodruhové mouky, v jakých poměrech a složení.
Dieta bez lepku patří mezi nejpopulárnější výživové trendy. Lepek (gluten) je označení pro směs bílkovin, které se vyskytují v obilovinách - zejména v pšenici, žitu, ječmeni a ovsu. Tyto bílkoviny mohou být zodpovědné za problémy vyskytující se po konzumaci obilovin a výrobků z nich. Základem lepku je bílkovina glutenin a druhý typ bílkoviny se odvíjí od druhu obiloviny. V pšenici se vyskytuje gliadin, v žitu secalin, v ječmeni hordein a v ovsu je to avenin. Z hlediska bezlepkové diety je významný hlavně pšeničný gliadin, který může u některých osob způsobovat různé zdravotní problémy.
Potivné jsou potíže spojené s konzumací lepku, které se ovšem neprojevují u každého. Lepek vede k potížím pouze u osob s predispozicí a zvýšenou citlivostí na lepek (tzv. gluten senzitivních). Organismus těchto lidí rozpoznává bílkoviny lepku jako „cizí“ a nepřiměřeně na ně reaguje. Povoleny jsou pouze potraviny, ve kterých se nevyskytuje lepek. Potraviny obsahující lepek jsou zakázány. Při bezlepkové stravě je důležité číst složení potravin na etiketách. Lepek je alergen a musí být vždy výrazně uveden ve složení výrobku.
inspirace pro přípravu domácích salátů
Bezlepkový jídelníček tvoří pouze potraviny, které neobsahují lepek. Jiná omezení tato dieta nemá a prakticky se může jíst cokoliv podle individuálních preferencí a cílů. Bezlepková dieta tím pádem nepředstavuje tolik omezení, jak si lidé myslí. Lepek se může vyskytovat i v následujících potravinách jako tzv. Vzorový jídelníček při bezlepkové dietě - uvádí se různé varianty podle zdrojů a tipy na recepty.
Ukázka č. Ukázka č. Ukázka č. Tipy na bezlepkové recepty na Bezhladoveni.czBezlepková dieta nemusí být nuda a můžete si na ní pochutnat. Pro zdravé lidi, kteří nemají s konzumací lepku problémy, nemá vyřazení lepku z jídelníčku smysl a nepřináší jim žádné zdravotní výhody. Zdravý člověk dokáže normálně zpracovat bílkoviny lepku a lepek pro něj nepředstavuje zdravotní problém.
Z hlediska podpory zdraví je ovšem vhodné vybírat kvalitní zdroje potravin obsahujících lepek. Z pečiva je tedy vhodnější zvolit žitné, kváskové nebo celozrnné, a u obilovin potom vybírat místo bílé klasiky celozrnnou variantu bohatou na minerální látky a vlákninu. Kompletní vyřazení lepku z jídelníčku a jeho náhrada za jiné alternativy má smysl pouze u lidí s celiakií, alergií na lepek nebo neceliakální glutenovou senzitivitou. U zdravých lidí neexistuje racionální důvod pro vyřazení lepku z jídelníčku.
Celiakie (celiakální sprue, glutenová enteropatie) je celoživotní autoimunitní zánětlivé onemocnění tenkého střeva. Vzniká na podkladě nesnášenlivosti lepku u geneticky predisponovaných jedinců (s genotypem HLA-DQ2, HLA-DQ8). Při celiakii dochází k tvorbě protilátek proti buňkám střevní sliznice, které jsou těmito protilátkami napadány až ničeny. Jedinou účinnou léčbou celiakie je celoživotní dodržování bezlepkové stravy. Celiakie je totiž nevyléčitelná. Při nedodržování bezlepkové stravy dochází k chronickému zánětu a zániku střevních klků, což jsou útvary odpovědné za vstřebávání živin. To má za následek poruchu vstřebávání živin z potravy, které souvisí s řadou negativních dopadů na zdraví. Celiakie se vyskytuje u 0,5-1 % populace. Hlavními příznaky celiakie je chronická únava, nadýmání, bolest břicha, průjem, nevysvětlitelné hubnutí a neprospívání u dětí. U mnoha celiaků se ale příznaky nemusí vůbec objevit nebo jsou mírného charakteru, takže zůstanou dlouho bez povšimnutí. Důsledky neléčené celiakie jsou ovšem velmi vážné a patří mezi ně anémie, osteoporóza, hormonální poruchy nebo třeba neplodnost.
Alergie na lepek funguje na stejném principu jako kterákoliv jiná alergie. Organismus při ní nepřiměřeně reaguje na pšeničný lepek, což spouští tvorbu specifických protilátek IgE, protilátek proti lepku a vyplavování histaminu. Alergie na lepek se projevuje zejména trávicími problémy (nevolnost, bolesti a křeče břicha, nadýmání, průjem), dýchacími potížemi a kožními projevy. Ve srovnání s celiakií se příznaky projevují bezprostředně po konzumaci potravin obsahujících pšenici, a to v řádu několika minut až hodin. Na rozdíl od celiakie, alergie na lepek není zprostředkována autoimunitně. Alergie na pšenici nevede k zánětu a poškození střevní sliznice, ale může se rozvinout v život ohrožující anafylaktický šok. Stejně jako u celiakie je nutné dodržovat bezlepkovou dietu.
přehled provozoven s výskytem salmonely
Kromě celiakie a alergie na lepek existuje také specifická přecitlivělost na lepek. Tuto přecitlivělost označujeme jako neceliakální glutenová senzitivita (NCGS). Neceliakální glutenová senzitivita postihuje přibližně 0,5-6% populace. Příznaky NCGS jsou podobné jako u celiakie (bolesti břicha, průjmy, zvýšená únava), ale v případě citlivosti na lepek nedochází k poškození střevní sliznice a dlouhodobým zdravotním komplikacím po konzumaci lepku. Jak poznat neceliakální glutenovou senzitivitu? Všechny příznaky ukazují na celiakii, ale lidé s NCGS netrpí žádným zánětem sliznice a neprobíhá u nich imunitní nebo autoimunitní reakce. Jediným způsobem diagnostiky je eliminační dieta a sledování zlepšení nebo vymizení příznaků. Na nějakou dobu vyřadíme lepek z jídelníčku a po vymizení příznaků zkusíme znovu zařadit menší množství lepku. Pokud se potíže opět objeví, je vhodné zvážit dodržování bezlepkové stravy. Dodržování bezlepkové diety při neceliakální glutenové senzitivitě není nutné, ale může vést ke zlepšení subjektivních příznaků.
Hlavní výhodou bezlepkové diety je skutečnost, že jde o jediné a jednoduché řešení úlevy od obtíží spojených s celiakií či jinou intolerancí lepku (alergií na lepek nebo citlivostí na lepek). Lidé s těmito problémy z bezlepkové diety vytěží nejvíce. Při dodržování bezlepkové diety dochází k regeneraci sliznice tenkého střeva, zlepšení vstřebávání živin a postupnému znovunabytí dobrého zdravotního a fyzického stavu.
Pokud žádným onemocněním spojeným s konzumací lepku netrpíte, není důvod pečivo ani lepek ze stravy vylučovat. Dodržování bezlepkové diety u zdravých lidí však může mít i potenciální benefity. V první řadě se člověk naučí více zamyslet nad svým jídelníčkem a skladbou stravy. Mnohdy zařadí více zeleniny, ovoce, ryb, libového masa, luštěnin a ořechů. Tím do svého jídelníčku zakomponuje větší množství vlákniny, bílkovin, zdravých tuků, vitaminů a minerálních látek. Na druhou stranu omezí méně zdravé potraviny, jako jsou sladkosti, polotovary, smažená jídla a fast food. Tato změna jednoznačně prospěje každému nehledě na to, zda jde o bezlepkovou dietu či nikoliv.
Bezlepkovou stravu je mnohem náročnější nutričně vyvážit. Neuvážené dodržování bezlepkové diety může vést k celé řadě nutričních deficitů, a proto je vhodné konzultovat nastavení jídelníčku s nutričním terapeutem nebo nutričním specialistou. Vyřazením všech potravin obsahujících lepek se můžeme připravit nejen o důležitý zdroj energie v podobě sacharidů, ale také o některé minerální látky, vitaminy (zejména vitaminy skupiny B) a vlákninu z celozrnných potravin a obilovin. Další nevýhodou je skutečnost, že bezlepkové potraviny jsou průměrně o 250 až 300 % dražší než běžné potraviny. Tuto nevýhodu lze podstatnou mírou eliminovat zařazením přirozeně bezlepkových potravin. Bezlepková strava může být omezující i z hlediska stravování v restauraci. Bezlepková dieta většinou vyžaduje vlastní přípravu jídla a poctivé plánování.
Bezlepková dieta se často propaguje jako jedna z nejvhodnějších diet na hubnutí. Pravdou ale je, že redukce hmotnosti při dodržování bezlepkové diety je dána hlavně omezením energetického příjmu (kalorickým deficitem), nikoliv samotným vyřazením lepku z jídelníčku. Zázrak se tedy nekoná. Naopak, pokud budeme zakládat bezlepkový jídelníček na speciálních bezlepkových potravinách ve smyslu sladkostí a pochutin, může být účinek opačný - budeme přibírat. Bezlepková dieta není zázračnou dietou na hubnutí.
Jak upéct bezlepkové kynuté dobroty
Pokud při jejím dodržování člověk hubne, tak je to jen a pouze díky kalorickému deficitu. Zdroje a doporučení vycházejí z odborných prací o celiakii, glutenové senzitivitě a bezlepkových dietách. Základem diety je eliminace všech lepkových potravin (tj. pivo a některé alkoholické nápoje). Velmi důležitá je kontrola kontaminace - používání odděleného náčiní, prkének a nádobí pro bezlepkové potraviny.
Nepřehlédněte: v bezlepkové dietě jsou potraviny, které jsou přirozeně bezlepkové (rýže, pohanka, quinoa, jáhly, amarant), a také pseudoobiloviny a luštěniny. Zelenina a ovoce tvoří základ každého zdravého jídelníčku, a kvalitní zdroje bílkovin zahrnují maso, ryby, mléčné výrobky a luštěniny. Při vaření a pečení lze využít široký výběr bezlepkových mouk a směsí, ale vždy je potřeba posoudit jejich složení a poměry.
Číst etikety - hledejte označení „bez lepku“ a dávejte pozor na možné stopové množství lepku, zejména u potravin zpracovávaných ve sdílených provozech. Vhodné je také použít bezlepkové hotovky, které usnadní začátky diety. Počáteční chyby jsou normální, ale správné základy usnadní vybudování pestré a vyvážené stravy.
Na začátku diety je důležité mít plán, nakupovat ve specializovaných obchodech, zvažovat bezlepkové hotovky a využívat rámce pojišťoven na bezlepkové potraviny. Bezlepková strava nemusí být nudná ani složitá, pokud máte správné informace a dobré plánování. Většina celiaků se díky bezlepkové dietě dokáže plně zapojit do běžného života a potravinového výběru.
Vznikající poznámky: Kontaminace lepkem je jedním z největších rizik bezlepkové diety; proto je důležité oddělit nádobí, prkénka a příbory a pečlivě sledovat složení potravin, zejména u omáček, uzenin a hotových výrobků. Bezpečný produkt by měl být jasně označen jako bezlepkový.