Copyright © pohodanovapec.cz 
Potravinovou alergií trpí kolem 4 % populace, z toho 3 % dospělých a 8 % dětí. Vedle potravinové alergie, při které je aktivován obranný systém organismu, dochází také k jiným nežádoucím reakcím na potraviny, při kterých však není obranný systém aktivován, a se kterými je potravinová alergie zaměňována. Projevy potravinové alergie zahrnují velké spektrum symptomů, které se projevují na kůži, v trávicím traktu, v dýchacích cestách i v srdečně‑žilním systému. Pokud se příznaky potravinové alergie projevují pouze na úrovni trávicího traktu, je těžké ji odlišit od jiných nemocí.
U malých dětí, kojenců a batolat se zpravidla nachází alergie na bílkoviny kravského mléka a vejce; u dětí s atopickým ekzémem je na prvním místě alergie na vejce a až na druhém místě alergie na kravské mléko. Ovlivnění se děje i u potravin, jako jsou čokoláda, kakao, káva, jahody, kyselé okurky, uzené ryby a citrusy - jejich alergické reakce bývají vzácnější a souvisejí spíše s látkami v těchto potravinách než s alergenem samotným. Zkřížené reakce mohou nastat, kdy alergen v jedné potravině je chemicko‑molekulárně podobný alergenu v jiné potravině, ke které je pacient přecitlivělý.
U starších dětí a dospělých se příznaky potravinové alergie často projevují v dutině ústní - tzv. orálním alergickým syndromem. Projevy jsou obvykle mírné a lokalizované do dutiny ústní, zahrnují pálení, svědění a otok rtů, jazyka či patra, poruchu polykání a někdy svědění uší s mírnou rýmou. V našich zemích OAS postihuje kolem 50 % pylových alergiků s časnými jarními alergeny a asi 25 % pylových alergiků s převahou pylů trav a obilí. Do této skupiny spadají alergie na ovoce, jejichž receptory bývají častěji spouštěny při konzumaci syrových plodů; v případě tepelně upraveného ovoce mohou být reakce mírnější.
Nejčastější ovocné druhy způsobující alergie bývají jablka, hrušky a jahody; vznikají často kvůli zkřížené alergii s pyly. Alergie na ovoci se může projevovat i bolestmi hlavy, trávícími obtížemi a dýchacími problémy. V některých případech může dojít k závažnějším reakcím, včetně anafylaktického šoku, i když to u ovoce bývá vzácnější.
Existuje několik diagnostických metod, jako jsou kožní testy, krevní testy na standardní alergeny či podrobný rozhovor s lékařem. Důležitá je detailní anamnéza k určení, která potravina vyvolává reakci, kdy po expozici a jakého charakteru byla reakce. Jedinou účinnou terapeutickou možností je vynechání příčinného potravinového alergenu z jídelníčku, včetně nositelů zkřížených alergií; v některých případech může pomoci tepelná úprava plodů či jejich oloupání.
Potravinová intolerance není imunitně podmíněná a je způsobena sníženou aktivitou nebo absencí enzymu, který zpracovává určitou složku potravy. Na rozdíl od alergie, intolerance postihuje většinou jen trávicí trakt a neprojevuje se vyrážkami či otoky.
U atepických reakcí na zeleninu a ovoce hraje významnou roli prevence: vyhýbat se konkrétním druhům, případně zvažovat loupání, tepelnou úpravu a další opatření. Specifická imunoterapie se používá k postupnému snížení citlivosti na pyl a snižuje projevy alergií. V léčbě se používají antihistaminika a kortikosteroidy k potlačení příznaků a zlepšení kvality života alergiků.
Alergie na zeleninu bývá vyvolána buď bílkovinami obsaženými přímo v plodech, nebo spouštěči z pylů jiných rostlin, které ulpěly na povrchu zeleniny. Mnoho bílkovin je termolabilních, což znamená, že tepelné zpracování může snížit reaktivitu u některých alergiků, ač to není pravidlem pro všechny druhy. Mezi příklady patří celer, rajče, brambor a další; některé potraviny mohou být konzumovány tepelně upravené bez obtíží, zatímco jiné nikoliv.
Podobně jako u ovoce se i u zeleniny mohou objevit zkřížené alergie mezi pyly a zeleninou. U některých alergiků je nejvhodnějším postupem vynechat z jídelníčku zeleninu, která vyvolává obtíže, a v jiných případech stačí jen tepelná úprava. Moderní specifická imunoterapie nabízí možnost posílit obranyschopnost organismu proti pylům a proteinům, které způsobují alergické reakce.
Rychlá diagnóza vyžaduje podrobný rozhovor s lékařem, který spolu s vyšetřeními pomůže odlišit potravinovou alergii od potravinové intolerance. Důležité je nezanedbávat roli prevence a individualizovaného jídelníčku. Při alergiích často trpí více orgánovými systémy najednou; nejčastější projevy zahrnují kožní reakce, potíže v trávicím traktu a respirační symptomy.
historie a průmyslové využití kvašení
Copyright © pohodanovapec.cz
