Zdravotní rady a postupy při léčbě různých onemocnění
Následující článek shrnuje různé zdravotní dotazy a odpovědi lékařů, týkající se širokého spektra zdravotních problémů, od onkologických onemocnění po běžné zažívací potíže.
Kožní problémy a hojení jizev
Zarudlá, nevzhledná jizva po operaci prsu může být způsobena radiací nebo dispozicí k tvorbě keloidních jizev. Barvu jizvy lze zlepšit lokální terapií, například mastí Contractubex. Mohutnost a vystouplost jizvy lze korigovat laserovou léčbou, jejíž neškodnost ale není u zhoubných chorob zcela vyloučena.
Zažívací potíže a možné příčiny
Neurčité zažívací obtíže, jako jsou nadýmání, potíže s odchodem větrů a stolice, zvýšená teplota a bolesti břicha, mohou mít různé příčiny. Mohou to být banální poruchy, zánětlivá onemocnění, problémy se žlučníkem nebo slinivkou, ale i zhoubný nádor tlustého střeva. Doporučuje se vyhledat gastroenterologa, který provede důkladné vyšetření. Kolonoskopie nebo gastroskopie mohou vyloučit zhoubné onemocnění a lékař může předepsat léky na zmírnění obtíží.
Bolesti břicha a krev ve stolici
Bolesti břicha a čerstvá krev ve stolici nejsou normální. Doporučuje se kolonoskopie, případně doplněná o rentgenové vyšetření pasáže tenkým střevem. V mladém věku je pravděpodobnější zánětlivá příčina, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba, ale kolonoskopie vyloučí i možnost zhoubného nádoru.
Jak se provádí kolonoskopie?
Podpůrná léčba při onkologických onemocněních
Všechny dostupné podpůrné prostředky jen zmírňují nepříznivé dopady zhoubného onemocnění a jeho léčby. Důležitější než medikamenty je věnovat pacientovi čas a pozornost, vyhovět jeho přáním a chutím. Užívání podpůrných léků zásadně neovlivní prognózu.
Smažená cibulka: Hruškův recept
Rehabilitace po ablaci prsu
Po ablaci prsu je možná rehabilitace i lázeňské procedury. Nevhodná je izometrická zátěž horních končetin a procedury s velkou teplotou na horní končetinu a hrudník v místě operace, například parafinové zábaly. Z celkové podpůrné léčby je třeba se vyhnout preparátům s vyšším obsahem vitaminu B12, neboť by mohly nádor stimulovat. Pojišťovna po operaci prsu pro nádor hradí lázeňský pobyt, pokud je pacientka bez známek choroby a ukončila léčbu. Jinak se doporučuje lymfodrenáž nebo lymfomasáž, jejíž vhodnost posoudí lymfolog.
Bolesti v podbřišku a potíže s močením a stolicí
Potíže s močením a stolicí mohou souviset, může se jednat o infekční komplikaci, což by mělo rozpoznat vyšetření kultivace moči nebo výtěr stolice. Polyp v konečníku je třeba pravidelně kontrolovat, aby nemalignizoval, a možná by stálo za to jej rektoskopicky odstranit. Na bolesti v podbřišku by jako symptomatická léčba mohly dobře fungovat spasmolytika, například Algifen. Pokud obtíže budou přetrvávat, měl by Vás znovu vidět urolog, vyšetřit prostatu a ev. močový měchář.
Léčba karcinomu ovaria
Karcinom ovaria i ve velmi pokročilém stavu rozhodně stojí za to léčit chemoterapií, protože naděje na úspěch je vysoká. Nejčastěji se používají platinové deriváty (cis a karboplatina) a taxany (paclitaxel - Taxol nebo Paxene), další možností je preparát topotecan (Hycamtin) a potom ev. i další chemoterapeutické kombinace.
Odstranění polypu v konečníku
Gastroenterolog při endoskopickém vyšetření nejlépe posoudí charakter diagnostikovaného polypu a zároveň většinou odebírá i histologii, která diagnózu potvrdí. Přesto změny v nezhoubných polypech mohou od hyperplazie přecházet k dysplazii a potom i k tvorbě neinvazivních nádorů, polyp se dá většinou jednoduše odstranit při rectoskopii, pokud má stopku. Na místě by zůstával jen tehdy, pokud by nebylo možno jej endoskopicky odstranit. Pak by ale vyžadoval kontroly v určitých intervalech (cca 2 roky).
Nežádoucí účinky ozařování
Ozařování je lokální léčebná metoda, která zpravidla nemá celkové nežádoucí účinky. Může poškodit sliznici v místě ozařování nebo způsobit nebakteriální zánět, v krční lokalizaci může dojít k bolestem při polykání a obtížím s příjmem potravy.
Cvičení po ablaci prsu
Poruchy pohyblivosti, mírné bolesti, poruchy citlivosti i lymfatický otok po ablaci prsu a především exenteraci axilly není neobvyklý. Cvičení je určitě dobře možné, s bolavou horní končetinou můžete cvičit ale jen tak, aby bolest nebyla zhoršovaná a rozhodně nesmíte zvedat těžká břemena a vystavovat ruku a hrudník vysokým teplotám.
Léčba nádoru děložního čípku
Nádor čípku děložního Ib1 stadium vyžaduje operační řešení. Operace byla dostatečně radikální a měla by postačovat. Důležité je, že nebyly postiženy pánevní uzliny, ale samozřejmě parametr G3 je varující. Operační výkon v rozsahu, který jste podstoupila se doplňuje zářením jen tehdy, pokud nádor infiltroval lymfatické cévy (lymfangioinvaze ) nebo hluboko pronikal do stromatu děložního čípku.
Posilování imunity
Nespecifické posilování imunity pomocí vitamínů a bylinek je dobrá preventivní aktivita.
Obtíže po radioterapii příušní žlázy
Zhoubný nádor příušní žlázy lze léčit a vyléčit jen operací a zářením. Obtíže, které teď už několik měsíců máte ,souvisejí s místním působením záření ,a postupně se částečně upraví, některé obtíže ale ,jako je například suchost v ústech ,neustoupí nikdy zcela, protože nejsou funkční slinné žlázy na postižené straně po radioterapii.
Hormonální léčba rakoviny prsu
Váš nádor prsu byl lokalizovaný na prs a realtivně malý, pokud ale měl přítomné hormonální receptory na povrchu buněk, byla vaše menstruační aktivita nebezpečná, neboť estrogeny mohou působit na růst nádorových buněk z receptorem pro ně. Menstruace v 54letech je neobvyklá a je pravděpodobné, že už brzo zkončí, pokud nechcete absolvovat chirurgickou kastraci a měla jste nádor hormonálně pozitivní ,doporučuji odebrat hladinu estrogenů, progesteronu a LH a FSH, čímž lze zjistit jak je přechod u Vás aktuální .
Bolesti hlavy a krční páteře po radioterapii
Vaše obtíže mohou souviset s radioterapií, lokální zásah do okolí postižené příušní žlázy může ovlivnit místní imunitu (proto ty opary), kůži i svaly v okolí, pravděpodobně máte blokádu krční páteře a z toho pramenící bolesti hlavy, potíže se spánkem. Je možno použít analgetické masti na svaly krku ( ne do ozařovaného pole), nebo na noc límec na krk nebo aspoň složený nahřátý ručník. Pokud tato opatření nepomohou, doporučuji uvažovat o CT hlavy.
Upozornění: Článek má pouze informativní charakter a nenahrazuje lékařskou konzultaci. Vždy se poraďte se svým lékařem.
