Copyright © pohodanovapec.cz 
Ledvinové kameny - dvě slova, která vyvolávají nepříjemné asociace a obavy u každého, kdo si někdy zažil bolest spojenou s tímto zdravotním problémem. Ledvinové kameny patří mezi nejbolestivější stavy, které může člověk zažít. Tyto malé útvary v močových cestách dokážou přivodit jednu z nejintenzivnějších bolestí vůbec. Ostrá náhlá bolest a pocit, jakoby se do vašeho boku zaryly kusy skla. I to jsou projevy, které zažívá spousta pacientů s ledvinovými kameny.
Ledvinové kameny (močové konkrementy) jsou pevné útvary, které se tvoří z krystalizovaných minerálních látek a solí přítomných v moči. Ledvinové kameny vznikají tehdy, když se v moči hromadí určité minerály nebo soli ve vyšší koncentraci, než je schopná tekutina rozpustit. Tyto látky se začnou shlukovat do drobných krystalů, které mohou postupně srůstat a vytvořit pevný útvar - kámen. Rozvoj ledvinových kamenů nastává v momentě, kdy je moč natolik saturovaná, že už není schopna rozpouštět určité látky, dochází tak k jejich krystalizaci. Celý tento proces vzniku ledvinových kamenů je komplexní a podíl na jejich tvorbě může mít celá řada enviromentálních, metabolických i genetických vlivů.
V moči se vápník může mísit s látkami, jako je oxalát nebo fosfor. Oxalát je silná dikarboxylová kyselina, která reaguje s vápníkem a tvoří nerozpustné soli. Oxaláty se kombinují s vápníkem za vzniku nevstřebatelných vápenatých solí. Molekuly oxalátu vápenatého jsou hlavními důvody vzniku ledvinových kamenů. Ty pak mohou v ledvinách formovat ledvinové kameny.
Nejběžnějším klinickým projevem je akutní ledvinová kolika, vznikající při průchodu kamene močovým traktem. Hlavní projev je ostrá, bodavá nebo křečovitá bolest v oblasti beder, podžebří nebo podbřišku. Bolest často vystřeluje do třísel, šourku nebo vnitřní strany stehna. Mnoho pacientů pociťuje také nevolnost, zvracení, časté močení nebo pálení při močení. Typickým příznakem může být i přítomnost krve v moči, což je důsledkem mechanického dráždění močových cest.
Pokud se ledvinové kameny neléčí včas, mohou vést ke komplikacím. Nejčastější je zablokování odtoku moči, což způsobuje otok ledviny a výraznou bolest. Pokud se k tomu přidá infekce, může dojít k závažnému zánětu močových cest, který může vyústit až v urosepsi - život ohrožující stav. Dlouhodobé problémy s ledvinovými kamenů mohou poškodit ledvinnou tkáň a vést k snížené funkci ledvin.
působivé vlastnosti ohnivého opálu
Tvorba ledvinových kamenů je důsledkem složité souhry vnitřních i vnějších faktorů. Některé lze ovlivnit životním stylem, jiné souvisejí s genetikou nebo zdravotním stavem. Dehydratace - Nedostatek tekutin je jedním z hlavních spouštěčů tvorby ledvinových kamenů. Ledvinové kameny jsou běžně způsobeny dehydratací, proto pití většího množství vody může pomoci jim předejít. Zdravý člověk s normální hmotností by měl za běžných podmínek denně vypít zhruba 2 až 3 l tekutin.
Strava bohatá na sůl a přemíra bílkovin - Vysoký příjem sodíku zvyšuje množství vápníku v moči, což podporuje vznik kamenů. Hromadění vápníku v moči může být zhoršeno vysokou hladinou soli v těle. Vyhněte se přidávání soli do potravin a kontrolujte obsah sodíku ve zpracovaném zboží na etiketách. Rychlé občerstvení, stejně jako konvenční restaurace, může být bohaté na sodík.
Nedostatek vápníku ve stravě - Paradoxně může nízký příjem vápníku vést ke vzniku kamenů z oxalátu vápenatého. Vápník na sebe váže oxaláty přijaté ze stravy a ty se následně vylučují stolicí z těla ven. Pokud člověk nepřijímá dostatek vápníku; hladiny oxalátu se mohou zvýšit. Vápník by měl být získáván z potravy spíše než z doplňků, protože doplňky byly spojovány s tvorbou ledvinových kamenů.
Nadváha - Nadváha ovlivňuje hladiny různých látek v moči, včetně kyseliny močové. Pracovní vypětí, rozčilování, strach a jiné stavy zvýšené nervové aktivity vedou ke sníženému vylučování moči, a tím napomáhají vzniku infekce močových cest i tvorbě močových kamenů.
Oxaláty (šťavelany) se přirozeně nachází ve vysokých hladinách v mnoha potravinách, jejich bohatým zdrojem je např. řepa, fazole, kapusta, mandle, rebarbora nebo špenát. Oxaláty se většinou nacházejí v zelené listové zelenině, zejména špenát, kakao a čokoláda, ořechy a ořechy. Z diety se vylučují potraviny obsahující větší množství oxalátů. Jedná se zejména o špenát, reveň (rebarboru), červenou řepu, fazole. I horký čaj obsahuje oxalát, ovšem člověk ho nevypije tolik, co čaje ledového. Pozor si dejme na ledový čaj, tolik komerčně populární. Je nejen bohatý na cukry, takže špatně v horku tiší žízeň, ale obsahuje vysokou koncentraci oxalátu, který způsobuje ledvinové kameny.
Oxaláty konzumujte s mírou. Potraviny s vysokým obsahem této látky jsou spojovány se vznikem ledvinových kamenů. Pokud se u pacienta již dříve objevily ledvinové kameny, může chtít snížit nebo vyloučit oxaláty ze stravy. Pokud pacient nejí jídla obsahující oxaláty, ujistěte se, že s nimi jedí nebo pijí potraviny bohaté na vápník. To pomůže při vazbě šťavelanu na vápník během trávení a zabrání tomu, aby se dostal do ledvin.
Vápník na sebe váže oxaláty přijaté ze stravy a ty se následně vylučují stolicí z těla ven. Významné zdroje vápníku ze stravy jsou mléko a mléčné výrobky. Milk, jogurt, tvaroh a různé druhy sýrů jsou dobrým zdrojem vápníku. I proto je doporučeno denně zařadit 2-3 porce mléka a mléčných výrobků. Z rostlinné říše patří mezi zdroje vápníku některé ořechy a semínka (např. mák, sezamová semínka, či mandle), luštěniny a některé výrobky z nich (např. tofu sražené vápenatými solemi), brukvovitá a listová zelenina.
Hořčík pomáhá snižovat koncentraci oxalátů v moči tím, že vytváří rozpustné sloučeniny. Zařazujte proto do svého jídelníčku potraviny bohaté na hořčík (celozrnné potraviny, banány, mandle, kešu). Vitamin B6 pomáhá snižovat hladinu oxalátů v moči, a tím snižuje riziko tvorby kalcium-oxalátových kamenů.
Citrát draselný - Citrát pomáhá rozpouštět krystaly vápníku v moči, snižuje kyselost prostředí a zabraňuje shlukování solí. Je účinný zejména u oxalátových a urátových kamenů. Citrát hořečnatý - Hořčík váže oxaláty a tím zabraňuje tvorbě krystalů. Lidé s nedostatkem hořčíku jsou náchylnější k tvorbě kamenů, protože jejich moč nedokáže efektivně odstraňovat přebytečné šťavelany.
Základ pitného režimu by měla tvořit neslazená kohoutková voda. Ledvinové kameny jsou běžně způsobeny dehydratací, proto pití většího množství vody může pomoci jim předejít. Denně bychom měli vypít alespoň dva litry vody. Pro každodenní konzumaci upřednostňujte slabě mineralizované vody s obsahem rozpuštěných látek mezi 50-500 mg/l. Pokud si nevystačíte s kohoutkovou vodou, vybírejte pouze slabě mineralizované vody s neutrálním pH.
Citrusové plody a šťávy, které obsahují přirozeně se vyskytující citrát, mohou pomoci minimalizovat nebo předcházet tvorbě kamenů. Doporučuje se také vypít jeden pohár domácí ovocné, nejlépe citrónové šťávy. Je zmiňován i méně tradiční postup, pití Coca-Coly v kombinaci s citronem. Je třeba se vyhnout kolovým nápojům. Nápoje vhodné pro tuto dietu jsou následující: čaj šípkový, čaj z lipového květu, čaj z jeřabin. Mohou se podávat minerální vody.
Léčba ledvinových kamenů závisí na velikosti, umístění a složení kamene. V případě větších kamenů nebo těch, které se zaseknou v močových cestách, se přistupuje k invazivním metodám. Nejčastější je drcení kamenů rázovou vlnou nebo odstranění kamene přes močovou trubici pomocí tenkého přístroje. U velmi velkých nebo opakujících se kamenů může být nutná chirurgická extrakce. Účelem farmakologické léčby lékaři opět volí v závislosti na konkrétní závažnosti onemocnění: zahrnuje analgetika, alkalizační látky (např. citrát draselný) a léky snižující produkci kyseliny močové.
Správně zvolená suplementace může pomoci udržet rovnováhu minerálů v moči, snížit kyselost prostředí, zabránit shlukování krystalů a podpořit přirozené proplachování močových cest. U lidí užívajících hořčík a vitamin B6 bylo zjištěno mnohem menší množství vylučovaných oxalátů, proto mohou být tyto doplňky prospěšné v prevenci i léčení oxalátových kamenů. Pokud jde o vitamin D, pro značnou část populace je vhodná suplementace vitaminu D prostřednictvím doplňků stravy, a to zejména v zimních měsících. Chcete-li si vybrat ten správný doplněk stravy s vitaminem D, volte přednostně vitamin D3 (cholekalciferol) a ideálně jej doplňujte společně s vitaminem K2.
Neexistuje jediný dietní plán pro všechny typy ledvinových kamenů. Pro podporu efektivního výběru stravy by se lidé měli poradit se svým lékařem, aby zjistili, jakou formu ledvinových kamenů měli, pokud nějaké mají. Dodržování těchto zásad může nejen výrazně snížit riziko rozvoje a opakovaného výskytu ledvinových kamenů, současně také může podpořit celkové zdraví a kvalitu života.
DASH dieta podporuje konzumaci zeleniny, ovoce, celozrnných výrobků a nízkotučných mléčných výrobků. Vědci zjistili, že ve srovnání s dietou s nízkým zastoupením šťavelanů může být dieta doporučovaná při vysokém krevním tlaku účinnější při snižování rizika vzniku nejčastějšího typu ledvinových kamenů tvořených šťavelanem vápenatým. Zkoumali vliv dietní intervence u 41 účastníků studie v průběhu více než osmi týdnů. Jedinci, kteří dodržovali dietu zaměřenou proti hypertenzi, měli průměrně o 35 % nižší riziko vzniku ledvinových kamenů.
Pokud preferujete minerální vody, při jejich výběru upřednostňujte ty s neutrálním nebo mírně zásaditým pH. Pozor: Zmíněné minerální vody se ale podle obsahu rozpuštěných minerálních látek řadí do vod z kategorie střední až vysoké mineralizace, proto by jejich konzumace na denní bázi měla být regulovaná. Optimální příjem minerálních vod by neměl dlouhodobě přesahovat cca 0,3-0,5 l/den.
| Typ kamene | Hlavní dietní doporučení |
|---|---|
| Oxalát vápenatý | Omezit potraviny bohaté na oxaláty; zajistit dostatek vápníku z potravy; dostatek tekutin; hořčík a B6 |
| Fosforečnan vápenatý | Omezit sůl a vysoký příjem živočišných bílkovin; regulovat suplementaci vápníkem |
| Uráty | Omezit puriny (červené maso, vnitřnosti); hydratace; alkalizace moči |
| Struvit | Prevence močových infekcí; pravidelné vyprazdňování močového měchýře; léčení infekcí |
| Cystin | Udržovat vysoký objem moči; snížit příjem soli; speciální lékařská péče |
Ledvinové kameny nejsou jen epizodou bolesti, jsou výstrahou, že v těle něco nefunguje tak, jak má. Často jsou výsledkem dlouhodobých chyb ve stravování, nedostatečného pitného režimu a zanedbané prevence. Dobrou zprávou však je, že změna návyků, důkladná diagnostika a vhodná dieta po operaci ledvinových kamenů nebo i preventivní režim může významně snížit riziko recidivy. Moderní medicína dnes nabízí široké možnosti léčby i analýzy složení kamenů, díky nimž lze přizpůsobit prevenci konkrétnímu pacientovi. Základním kamenem zdraví je však informovanost.
tags: #oxaláty #v #potravinách #a #tvorba #ledvinových
Copyright © pohodanovapec.cz
